克日，我们到场了康健界在海南博鳌举行的中国医院治理案例评选，精彩的看法相互交锋，热点的治理思维和治理思想也相互交汇。在此，我将我院在医疗质量治理方面的一个创新案例举行论述，供大家思考。

第一，关于医疗质量治理中的“五个不放过”。一是患者死亡了，其死亡原因不明不放过；二是手术失败了，失败原因不明不放过；三是患者投诉了，患者不满足原因不明不放过；四是患者泛起并发症，并发症原因不明不放过；五是纠纷处置惩罚了，当事人认识不到位的不放过。第二，关于死亡病例讨论制度。

我们通过全院性的死亡病例讨论，创新开展了死亡病例讨论“季读课”，每季度选择2-3例重点死亡病例组织全院讨论，邀请海内各大医院的知名专家来院到场深度分析点评，针对医疗历程和眷属提出的疑义抽丝剥茧，查找问题，并提出针对性的革新措施。医院虽然都有死亡病例讨论的要求，但一般仅局限于本病区、本医疗组。而我院的死亡病例讨论“季读课”则是全院性或者跨科性的组织运动。强化医院重点死亡病例的深度讨论，坚持不袒护、不迁就、不遮羞、不回避的科学、严谨的医疗学术原则，通过对个案的抽丝剥茧，致力于深度分析问题，坚持从医院系统的角度关注患者宁静，提出有效的革新意见，制止医院和医生再犯。

全院副高以上医护人员到场“季读课”，通过专家的剖析，对全体医护人员举行医疗宁静警示教育，提升质量宁静意识，让各科闻一知十，防患未然。第三，医护质量夜话制度。

医院院向导、科主任、护士长及医疗业务主干聚焦在微信群，配合就医院近期发生的热点事件展开专题讨论。例如在一次麻醉患者急躁事件中，讨论的效果一致认为，全麻患者术后急躁与拔管时间过早，麻醉深度掌握不到位及过分使用麻醉拮抗剂有关。

事后麻醉科组织科内讨论，深刻反省，规范了麻醉评估与访视、麻醉苏醒治理，自此全麻手术患者术后急躁的现象在我院成为了历史。“医护质量夜话”微信群讨论也成为了我院医疗质量治理的一项制度沿袭下来。

第四，医疗质量治理的六个环节。一是坚持逐日医务处照顾护士部接纳循迹追踪法对全院举行巡视检查，并接纳根因分析、失效模式分析等质量治理工具加以革新；二是坚持每周或双周，医院组织一次医疗照顾护士和行风的团结督查行动，由院向导轮流带队，各职能科室到场，抽查医疗焦点制度的落实情况，对于检查中发现的问题，限期整改；三是坚持要求院向导、科主任与名医、首席专家每月举行一定数量的病历质控，通过病历质控来查找问题，提升医疗质量与水平；四是坚持每季度以死亡病例讨论为主题的季读课，促进医疗质量的提升；五是坚持每半年举行医疗纠纷追究与评判，对所发生的病例组织科学的评判，明确责任；六是坚持每年开展一次医疗宁静警示教育周（或月）的运动，将一年来发生的医疗意外事件、院内熏染事件，举行大讨论和警示教育，并开展“医护质量夜话”、“金点子征集”等运动。近三年来，医院坚持“五个不放过”，推行医疗质量品管圈治理，坚持医疗质量内部严管，在没有增加医务人员的情况下，医院住院患者增加了12%，门急诊事情量增长了8%，但医院医疗纠纷发生数及医疗赔付却逐年下降，一连三年为全市最低，并顺利通过JCI国际认证。

质量治理永无止境，在医院治理不停走向精益化的年月，“五个不放过”就是一把打开质量治理大门的“钥匙”。坚持“五个不放过”，必将医院质量不停推上新台阶。

本文来源：亿博体育官网入口app-www.cqkxsxny.com